Ceratocone: Entendendo a Doença e como Tratá-la
Junho Violeta é o mês dedicado à conscientização sobre o ceratocone, uma doença ocular que pode afetar significativamente a visão e a qualidade de vida. Este artigo fornece uma visão geral sobre o ceratocone, suas causas, sintomas, diagnóstico e opções de tratamento, destacando a importância de cuidados oculares regulares e intervenções precoces.
O que é o ceratocone?
O ceratocone é uma condição ocular que causa a alteração na forma da córnea, levando a um afinamento e protrusão em forma de cone. Essa deformidade impede a entrada regular de luz na retina, resultando em uma visão distorcida. A prevalência do ceratocone é de aproximadamente 54 por 100.000 habitantes no Brasil, afetando especialmente jovens entre 10 e 25 anos.
Quais são os sinais e sintomas mais comuns do ceratocone?
Os principais sinais do ceratocone incluem:
- Visão turva ou distorcida.
- Sensibilidade à luz (fotofobia).
- Necessidade frequente de mudar a prescrição dos óculos.
- Visão dupla em um olho.
Esses sintomas tendem a piorar com o tempo, dificultando atividades diárias como leitura e direção. É crucial procurar um oftalmologista ao notar qualquer alteração significativa na visão.
Causas e fatores de risco
As causas exatas do ceratocone ainda não são completamente compreendidas, mas fatores genéticos e ambientais parecem desempenhar um papel importante. Estudos indicam que esfregar os olhos excessivamente e alergias oculares podem contribuir para o desenvolvimento e progressão da doença.
Diagnóstico
O diagnóstico do ceratocone geralmente é feito através de exames detalhados da córnea. Os métodos mais comuns incluem:
- Topografia corneana: mapeamento detalhado da superfície da córnea.
- Tomografia de coerência óptica (OCT): imagem detalhada das camadas da córnea.
- Exame com lâmpada de fenda: avaliação da estrutura do olho.
Esses exames ajudam a determinar a gravidade do ceratocone e a orientar o tratamento adequado.
Quais são os tratamentos disponíveis para o ceratocone?
O tratamento do ceratocone varia de acordo com a gravidade da condição e pode incluir:
- Óculos e Lentes de Contato
- Nos estágios iniciais, a visão pode ser corrigida com óculos ou lentes de contato rígidas permeáveis a gás (RGP). Essas lentes ajudam a criar uma superfície mais uniforme na córnea, melhorando a visão.
- Crosslinking de Colágeno Corneano
- O crosslinking é um tratamento inovador que fortalece a estrutura da córnea, retardando ou interrompendo a progressão do ceratocone. O procedimento envolve a aplicação de riboflavina (vitamina B2) na córnea seguida por exposição a luz ultravioleta (UV).
- Anéis Intracorneanos
- Os anéis intracorneanos são implantes de plástico que são inseridos na córnea para ajudar a remodelar sua forma. Este procedimento é indicado para pacientes com ceratocone moderado a avançado que não podem usar lentes de contato.
- Transplante de Córnea
- Nos casos mais graves, onde outras formas de tratamento não são eficazes, pode ser necessário um transplante de córnea. Existem dois tipos principais de transplante:
- Transplante penetrante (ceratoplastia penetrante): substituição de todas as camadas da córnea.
- Transplante lamelar (ceratoplastia lamelar): substituição de algumas camadas da córnea.
- Nos casos mais graves, onde outras formas de tratamento não são eficazes, pode ser necessário um transplante de córnea. Existem dois tipos principais de transplante:
Como prevenir a progressão do ceratocone
Embora o ceratocone não possa ser prevenido, algumas medidas podem ajudar a reduzir os riscos e a progressão da doença:
- Evitar esfregar os olhos.
- Tratar alergias oculares adequadamente.
- Realizar exames oftalmológicos regulares para detecção precoce.
O ceratocone é uma condição séria que pode afetar significativamente a qualidade de vida se não for tratada adequadamente. No entanto, com diagnóstico precoce e tratamento adequado, muitas pessoas conseguem manter uma boa visão e levar uma vida normal.
Congresso da Sociedade Brasileira de Oftalmologia 2024
Estamos orgulhosos de anunciar que nossos fundadores, Drs. Bruno Fernandes e Gustavo Novais, participaram do Congresso da Sociedade Brasileira de Oftalmologia 2024, realizado no Rio de Janeiro, entre 4 e 6 de junho 2024. Eles apresentaram palestras importantes, compartilhando suas experiências e inovações em oftalmologia.
Abaixo a lista de palestras com os links para baixar cada uma das apresentações:
Alergias Oculares
A alergia é uma doença sistêmica que afeta o corpo inteiro, inclusive o olho! Devido à sua relevância, existe o Dia Mundial da Alergia, celebrado em 8 de julho, para conscientizar a população sobre essa condição.
Mais da metade da população é sensível a um ou mais alérgenos.
As alergias oculares são uma condição comum que afeta muitas pessoas, causando desconforto e prejudicando as atividades diárias. Este artigo tem como objetivo fornecer uma compreensão clara das alergias oculares, incluindo seus tipos, sintomas e tratamentos disponíveis, com base em descobertas cientificas recentes e práticas clínicas.
O que é Alergia Ocular?
A alergia ocular, também conhecida como conjuntivite alérgica, ocorre quando os olhos reagem a alérgenos como pólen, ácaros, mofo, pelos de animais e certos produtos químicos. O sistema imunológico reage excessivamente a essas substâncias, levando à inflamação da conjuntiva, a fina membrana que cobre o olho e o interior das pálpebras.
Quais são os tipos de alergia ocular
- Conjuntivite Alérgica Sazonal (CAS)
- Prevalência: A CAS afeta 15-20% da população.
- Desencadeantes: Pólen transportado pelo ar, geralmente durante a primavera e o verão.
- Sintomas: Coceira, vermelhidão e inchaço da conjuntiva.
- Conjuntivite Alérgica Perene (CAP)
- Desencadeantes: Alérgenos presentes o ano todo, como pelos de animais, ácaros e mofo.
- Sintomas: Semelhantes aos da CAS, mas ocorrem durante todo o ano.
- Ceratoconjuntivite Vernal (CV)
- Prevalência: Mais comum em climas quentes.
- Demográfico Afetado: Tipicamente afeta jovens antes da puberdade e geralmente resolve por volta dos 20 anos.
- Sintomas: Coceira severa, vermelhidão, inchaço, fotofobia (sensibilidade à luz) e uma característica secreção mucosa. Papilas gigantes na conjuntiva tarsal superior também são comuns.
- Ceratoconjuntivite Atópica (CA)
- Condições Associadas: Muitas vezes ocorre em indivíduos com dermatite atópica.
- Sintomas: Coceira, vermelhidão, cicatrizes conjuntivais e lesões eczematosas na pele das pálpebras. Pode também levar ao desenvolvimento de cataratas atópicas.
- Alergia de Contato
- Desencadeantes: Produtos químicos como neomicina, látex, níquel e hera venenosa.
- Sintomas: Reações induradas e eritematosas na pele e conjuntiva, tipicamente aparecendo 2-5 dias após a exposição.
- Conjuntivite Papilar Gigante
- Causa: Um fenômeno irritante, em vez de uma verdadeira alergia, muitas vezes devido a lentes de contato ou próteses oculares.
- Sintomas: Papilas gigantes na conjuntiva palpebral superior, semelhantes a reações alérgicas, mas sem a mesma resposta imunológica.
Quais são os sintomas mais comuns de alergia ocular
Os principais sintomas da alergia ocular incluem:
- Coceira: O sintoma mais comum, muitas vezes severo.
- Vermelhidão: Vermelhidão conjuntival leve a moderada.
- Inchaço: Inchaço conjuntival, conhecido como quemoses.
- Secreção: Secreção leve, particularmente na CV.
- Fotofobia: Sensibilidade à luz, especialmente na CV.
- Papilas gigantes e nódulos de Trantas: Vistos na CV e CA, caracterizados por grandes protuberâncias na conjuntiva e pontos brancos na junção córnea-conjuntiva.
Como é feito o diagnóstico de alergia ocular
O diagnóstico da alergia ocular é principalmente clínico, baseado nos sintomas do paciente e no histórico médico. Perguntas diagnósticas chave incluem:
- Localização e natureza da coceira
- Histórico de alergias, asma ou eczema
- Exposição a alérgenos conhecidos
- Sazonalidade dos sintomas
Como tratar alergia ocular
O tratamento da alergia ocular varia dependendo da gravidade dos sintomas:
- Evitar Alérgenos: Identificar e evitar alérgenos é o primeiro passo para controlar os sintomas.
- Compressas Frias: Ajudam a reduzir o inchaço e proporcionar alívio da coceira.
- Antihistamínicos Orais: Comumente usados para controlar sintomas alérgicos sistêmicos e oculares.
- Colírios Vasoconstritores/Antihistamínicos: Preparações de venda livre podem reduzir a vermelhidão e a coceira.
- Estabilizadores de Mastócitos: Colírios que previnem a liberação de mediadores pelos mastócitos, eficazes para conjuntivite alérgica leve a moderada. Têm um perfil de segurança elevado e podem ser usados durante toda a estação das alergias.
- Colírios de Corticosteroides: Usados para conjuntivite alérgica severa. São potentes e eficazes, mas requerem monitoramento para efeitos colaterais como aumento da pressão intraocular e formação de cataratas. Os corticosteroides preferidos incluem fluorometolona e etabonato de loteprednol.
- Ciclosporina Tópica: Pode oferecer benefícios no tratamento da alergia ocular, embora a ciclosporina oral não seja indicada.
Conclusão
As alergias oculares são comuns e podem afetar significativamente a qualidade de vida. Com a abordagem de tratamento correta, incluindo a evitação de alérgenos, medicamentos apropriados e monitoramento regular, as pessoas podem controlar seus sintomas e manter a saúde ocular.
Compreender a alergia ocular ajuda as pessoas a identificar os sintomas precocemente e buscar o tratamento adequado, garantindo uma melhora na qualidade de vida.
Fontes:
- Bielory L, Skoner DP, Blaiss MS, et al. Ocular and nasal allergy symptom burden in America: the Allergies, Immunotherapy, and RhinoconjunctivitiS (AIRS) surveys. Allergy Asthma Proc. 2014;35(3):211-218.
- Friedlaender MH. Ocular allergy. Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2011;11(5):477-482. doi:10.1097/ACI.0b013e32834a9652
Abril Verde: campanha pela saúde e segurança no trabalho
Abril não é só o mês de conscientização sobre a prevenção da cegueira. Abril Verde é uma campanha voltada para a prevenção de acidentes e doenças no ambiente de trabalho. O dia 28 de abril é dedicado à memória das vítimas desses acidentes e doenças, enfatizando a importância da reflexão e da ação conjunta de instituições, empresas e trabalhadores para reduzir a incidência de acidentes no Brasil.
No Brasil, a Previdência Social registrou 7.506.055 acidentes de trabalho de 2011 a 2022, com homens representando 5.050.836 e mulheres 2.447.812 casos. Em 2011, a taxa de acidentes masculina foi de 70,86%, caindo para 64,16% em 2022, enquanto a feminina aumentou de 29,14% para 35,84% no mesmo período. Esse aumento de 22% nos acidentes de trabalho entre mulheres e a redução de quase 10% entre homens sugerem uma maior participação feminina no mercado de trabalho.
Quão Comuns São as Lesões Oculares no Trabalho?
Lesões oculares no trabalho são mais comuns do que se imagina. De acordo com o Escritório de Estatísticas do Trabalho dos EUA, quase 20.000 lesões oculares ocorrem no ambiente de trabalho a cada ano e frequentemente exigem um ou mais dias de falta ao trabalho para recuperação. Essas lesões variam de simples tensão ocular a traumas graves que podem causar danos oculares permanentes ou perda de visão.
Lesões oculares no ambiente de trabalho custam cerca de $300 milhões por ano em compensações trabalhistas, tratamento médico e perda de produtividade, de acordo com a Administração de Segurança e Saúde Ocupacional (OSHA).
Quais São os Trabalhos Mais Perigosos para Seus Olhos?
Os tipos de trabalho que mais frequentemente causam acidentes oculares sao aqueles que expõe os seus olhos a perigos como:
- Cacos de metal ou vidro voando;
- Ferramentas que podem escorregar ou falhar;
- Partículas como farpas de madeira, fragmentos de metal e areia;
- Produtos químicos;
- Qualquer combinação desses ou outros perigos como luz intensa ou radiação.
Quais os tipos mais comuns de lesão ocular relacionada ao trabalho?
As lesões oculares relacionadas ao trabalho são categorizadas em:
- Lesões traumáticas, como trauma contuso direto ou penetrante no globo ocular ou estruturas circundantes (por exemplo, pálpebras, ossos orbitais)
- Lesões por exposição, como lesões oculares causadas por exposição a ácido ou álcali, calor (lesões térmicas), luz ultravioleta e/ou luz laser
Lesão ocular contusa pode ocorrer quando ferramentas escorregam ou falham e atingem o globo ocular. Trauma contuso direto no globo ocular pode resultar na formação de um hifema (hemorragia da câmara anterior do olho). Um trauma contuso grave pode resultar no desenvolvimento de hemorragia retrobulbar e síndrome do compartimento orbital — uma emergência médica que ameaça a visão e requer tratamento imediato.
Lesões oculares relacionadas ao trabalho também incluem abrasões corneanas e corpos estranhos, lesões esclerais, lacerações nas pálpebras e margens palpebrais, lesão do aparelho lacrimal e laceração do globo. Lesões penetrantes podem resultar em um corpo estranho intraocular.
Queimaduras por álcalis e ácido hidrofluorídrico tendem a ser mais graves do que outras queimaduras ácidas porque penetram mais profundamente nos tecidos moles.
Qual é o Melhor Equipamento de Proteção Ocular?
A coisa mais importante que você pode fazer para proteger sua visão no trabalho é sempre usar equipamentos de proteção ocular adequados. O equipamento que você precisa depende dos perigos a que você esta exposto. Alguns exemplos:
- Óculos de segurança com proteção lateral (protetores laterais) se você trabalha com partículas, objetos voadores ou muita poeira;
- Óculos de proteção se você manuseia produtos químicos;
- Óculos de segurança, óculos de proteção, protetores faciais ou capacetes especialmente projetados se você trabalha perto de radiação perigosa, solda, lasers ou fibra óptica.
Todo equipamento de proteção ocular deve estar em conformidade com as regulamentações e padrões nacionais para proteção ocular e facial. Importante tambem atentar para os tipos de lentes de filtro necessárias para atividades específicas de soldagem e corte e sobre o perigo de irritação ocular pelos fumos de solda também
Investir em iniciativas de prevenção de incidentes e enfermidades relacionadas ao trabalho é capaz de assegurar um ambiente laboral mais seguro e saudável!
Fontes:
https://www.aao.org/eye-health/tips-prevention/injuries-work
Abril Azul - Mês de Conscientização sobre o Autismo
Encerrando o mês multicolorido de abril, hoje vamos falar sobre o Abril Azul!
O Abril Azul foi estabelecido pela Organização das Nações Unidas (ONU) para conscientizar as pessoas sobre o autismo e o Transtorno do Espectro Autista (TEA), além de trazer mais visibilidade e buscar uma sociedade mais consciente, menos preconceituosa e mais inclusiva. No autismo, o azul estimula o sentimento de calma e maior equilíbrio nas situações em que, por exemplo, a criança apresenta uma sobrecarga sensorial. Atualmente, o autismo é representado pelo símbolo do infinito colorido, escolhido e criado pelos próprios autistas. O logotipo refere-se à neurodiversidade e às várias formas de expressão dentro do TEA.
1 em cada 160 crianças no mundo tem Transtorno do Espectro Autista
O manual desenvolvido pela Associação Americana de Psiquiatria define o TEA como um transtorno do neurodesenvolvimento caracterizado por dificuldades de interação social, comunicação e comportamentos repetitivos e restritos, podendo ser encontrado em três níveis de suporte: autismo leve, moderado e severo. De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), cerca de 70 milhões de pessoas são autistas no mundo. Aqui no Brasil, a Sociedade Brasileira de Pediatria disponibiliza um Manual de Orientação na internet sobre o TEA.
O autismo afeta a visão?
Mas por que nós, da Estação do Olho, um portal sobre saúde ocular, estamos falando sobre autismo? Será que existe alguma relação com a visão? Continue lendo que a gente explica!
Por um lado, crianças com deficiência visual têm dificuldades similares às de crianças com TEA, como dificuldades de aprendizado, interação social e introversão. Elas também podem apresentar sinais que se confundem com autismo, como baixo contato ocular e deficiência no olhar sustentado; baixa atenção à face humana e não seguir objetos e pessoas próximos em movimento. Um exame oftalmológico completo pode identificar erros de refração não corrigidos ou outras doenças tratáveis, evitando um falso diagnóstico de TEA e proporcionando à criança as condições para um desenvolvimento educacional e social adequado.
Por outro lado, crianças com TEA também podem ter problemas oftalmológicos, que podem ser negligenciados por concluírem precocemente que os sintomas são exclusivamente secundários ao autismo. Outra causa de atraso no diagnóstico de doenças oculares é a dificuldade em examinar crianças no espectro, principalmente as mais graves como as não-verbais. Em quase a metade das crianças com TEA, a colaboração no exame é pouca ou nula. A prescrição de óculos, quando adequado, ou o tratamento de qualquer doença ocular que possa estar atrapalhando a visão da criança, garante que, apesar das limitações impostas pelo TEA, ela possa interagir e se desenvolver da melhor maneira possível.
Apenas metade das crianças com TEA tem visão normal
Alterações oftalmológicas são mais comuns em crianças com TEA do que na população em geral. Uma em cada cinco crianças com TEA (21.2%) precisa de algum tipo de tratamento oftalmológico, sendo os mais comuns óculos, tampão e injeção de Botox para tratamento de estrabismo. As alterações mais comuns são:
- Astigmatismo (19.7%);
- Miopia (8.2%);
- Hipermetropia (20.5%);
- Estrabismo (15.4%);
- Deficiência de convergência (25.9%); e
- Alterações do nervo óptico (4.4%).
Todas as crianças, dentro do espectro ou não, merecem um exame oftalmológico completo. Só assim podemos garantir que cada uma delas atinja seu potencial!
Fontes:
https://www.gov.br/hfa/pt-br/abril-azul-mes-de-conscientizacao-sobre-o-autismo
https://www.ufpb.br/cras/contents/documentos/cartilha-transtorno-do-espectro-do-autismo.pdf
7 de Maio: Dia do Oftalmologista
Essa data homenageia os profissionais responsáveis pelo estudo, prevenção e tratamento das doenças relacionadas ao sistema ocular. Em outras palavras, são os médicos especialistas em cuidar da nossa visão!
A celebração do Dia do Oftalmologista teve início com a fundação da Sociedade de Oftalmologia de São Paulo, em 7 de Maio de 1930. Em 1968, a data foi oficializada no estado de São Paulo pelo deputado oftalmologista Antônio Salim Curiati. No entanto, foi apenas em 1986 que o Ministro da Saúde Seigo Tsuzuki instituiu o 7 de Maio como Dia Nacional do Oftalmologista, através da portaria nº 398.
11,4% da população nunca consultou um oftalmologista.
É crucial consultar o oftalmologista regularmente e fazer exames de rotina para prevenir doenças como glaucoma, catarata e retinopatia diabética, que podem levar à cegueira sem que o paciente perceba. Lamentavelmente, estatísticas indicam que 11,4% da nossa população nunca consultou um oftalmologista, 35% só o fazem quando apresentam sintomas visuais e 29,5% não visitam esse profissional há mais de dois anos. Esses números destacam a falta de informação sobre a promoção da saúde ocular e a importância de prevenir os impactos prejudiciais das doenças oculares no dia a dia do paciente.
A todos os colegas médicos da especialidade, fica aqui a homenagem da equipe da Estação do Olho!
Fontes:
- https://www.montemor.sp.gov.br/portal/noticias/0/3/8328/dia-07-de-maio---dia-do-oftalmologista#:~:text=Em%201968%2C%20a%20data%20foi,através%20da%20portaria%20nº%20398.
- Guedes RAP, Chaoubah A. Percepção dos cuidados e atenção com a saúde ocular da população brasileira. Rev bras oftalmol, 2023 ;82:e0055. Available from: https://doi.org/10.37039/1982.8551.20230055
Segurança no Trânsito e a Saúde Ocular
Coordenado pelo Observatório Nacional de Segurança Viária (ONSV), o Maio Amarelo é uma oportunidade para todos contribuírem para a construção de um trânsito mais seguro e humano. O amarelo foi escolhido pois simboliza atenção e também a sinalização e advertência no trânsito.
Paz no Trânsito Começa por Você
O lema da campanha em 2024 é "Paz no trânsito começa por você". Aqui estão algumas das recomendações mais conhecidas para você contribuir para uma maior segurança no trânsito para todos:
- Nunca dirija após consumir bebidas alcoólicas ou qualquer entorpecente, incluindo remédios com prescrição que alterem o seu nível de alerta e capacidade de reação.
- Sempre use o cinto de segurança, valendo para todos os passageiros do veículo.
- Evite dirigir em caso de sonolência, fadiga, e em condições climáticas adversas.
- Não use celular enquanto estiver dirigindo.
E Quanto à Visão?
A visão é um dos nossos sentidos mais importantes, especialmente quando se trata de dirigir um veículo, ajudando a prevenir acidentes. Miopia, hipermetropia e astigmatismo podem afetar negativamente a capacidade de um motorista de enxergar corretamente e reagir a tempo a situações de trânsito. Além disso, doenças oculares, como catarata e glaucoma, podem reduzir a visão periférica e prejudicar a capacidade de julgamento de distância e velocidade, principalmente em condições de baixa visibilidade, como à noite ou na presença de chuva e/ou neblina intensa.
O comprometimento da saúde visual foi responsável por 1,659 sinistros de trânsito em rodovias federais, entre 2016 e 2019.
Estatísticas de Visão e Trânsito no Brasil
Atualmente no Brasil são 20,7 milhões de motoristas e motociclistas que não podem dirigir se não estiverem fazendo uso de óculos ou lentes de contato, quase um terço da população habilitada a dirigir! Outros 332 mil têm restrições associadas à visão (cegueira de um dos olhos), e 102 mil condutores não podem dirigir após o pôr do sol. O comprometimento da saúde visual foi responsável por 1.659 sinistros de trânsito em rodovias federais, entre 2016 e 2019, mostrando como a saúde dos olhos afeta diretamente a segurança no trânsito.
Prevenção e Orientação: A Importância do Exame Oftalmológico
É importante lembrar que pessoas com baixa visão ou que precisam de lentes corretivas podem sim dirigir. O importante é ser preventivo, diagnosticando, tratando quando possível, e sempre orientando o portador de deficiência sobre suas limitações. No exame para a concessão ou renovação da CNH, o especialista analisa as condições do candidato de conduzir um veículo sem oferecer perigo para outros motoristas, passageiros e pedestres. São analisadas a acuidade visual, o campo de visão, a capacidade do candidato de enxergar à noite e reagir prontamente – com resposta rápida e segura ao ofuscamento provocado pelos faróis dos demais veículos – e a capacidade de reconhecer as luzes e suas posições nos semáforos.
Estar em dia com seu exame oftalmológico anual é importante não só para manter a saúde dos seus olhos, mas também para deixar o trânsito mais seguro para todos!
Fontes:
https://www.onsv.org.br/maioamarelo/conheca-o-movimento
https://hopr.com.br/a-saude-dos-olhos-e-a-seguranca-no-transito-andam-juntas/
31 de Maio: Dia Mundial Sem Tabaco
Todos os anos, no dia 31 de maio, a OMS e seus parceiros em todo o mundo comemoram o Dia Mundial Sem Tabaco, destacando os riscos à saúde associados ao uso do tabaco e defendendo políticas eficazes para reduzir seu consumo.
Há 1,3 bilhão de usuários de tabaco em todo o mundo.
O tabagismo é uma preocupação global de saúde pública ligada a diversas doenças crônicas. O tabaco é o único produto de consumo legal que mata até metade de seus usuários quando usado exatamente de acordo com as instruções do fabricante. O uso do tabaco é responsável pela morte de um em cada 10 adultos, totalizando cerca de 8 milhões de pessoas por ano (incluindo mais de 1 milhão de não fumantes expostos ao fumo passivo), sendo assim a causa de morte mais evitável em todo o mundo!
Como o Tabagismo Pode Afetar a Visão
Enquanto seus efeitos sobre a saúde pulmonar e cardiovascular são bem conhecidos, o tabagismo também tem impactos significativos, muitas vezes negligenciados, na saúde ocular. A fumaça do cigarro contém uma mistura de constituintes nocivos, incluindo nicotina e produtos químicos tóxicos. Essas substâncias permeiam a corrente sanguínea e alcançam os tecidos oculares, causando estresse oxidativo e inflamação. Esses processos são centrais para o desenvolvimento de várias doenças oculares.
Degeneração Macular Relacionada à Idade (DMRI)
A DMRI é uma das principais causas de perda de visão, fortemente associada ao tabagismo. Os fumantes enfrentam um risco maior de DMRI tanto precoce quanto avançada. Os compostos nocivos da fumaça do cigarro desestabilizam o equilíbrio delicado do ambiente ocular, levando a mudanças patológicas na retina e mácula. Estudos demonstram que o estresse oxidativo, a inflamação e os danos vasculares são mecanismos-chave pelos quais o hábito de fumar contribui para a progressão da DMRI.
Catarata
A catarata, caracterizada pela opacificação do cristalino, desenvolve-se mais cedo e progride mais rapidamente em fumantes. Os produtos químicos relacionados ao cigarro, o estresse oxidativo no cristalino e os níveis reduzidos de antioxidantes entre os fumantes contribuem para a progressão das cataratas.
Glaucoma
O glaucoma, uma das principais causas de cegueira globalmente, está ligado ao tabagismo. Pesquisas indicam que o tabagismo pode aumentar a pressão intraocular, um fator de risco significativo para o dano progressivo ao nervo óptico no glaucoma de ângulo aberto. Embora os mecanismos exatos não sejam completamente compreendidos, acredita-se que o estresse oxidativo e a disfunção vascular também desempenhem um papel.
Olho Seco
A síndrome do olho seco, marcada por produção inadequada de lágrimas ou baixa qualidade lacrimal, é mais prevalente entre os fumantes. As substâncias tóxicas na fumaça do cigarro podem alterar a composição do filme lacrimal, aumentando a evaporação das lágrimas e a inflamação. Isso leva a sintomas como secura, irritação e visão embaçada.
Conclusão
O tabagismo representa um risco significativo para a saúde ocular, contribuindo para doenças como DMRI, catarata, glaucoma e síndrome do olho seco. O estresse oxidativo, a inflamação e os danos vasculares causados pelo cigarro ressaltam a importância da conscientização e promover a cessação do tabagismo, para proteger a saúde ocular e melhorar a qualidade de vida das pessoas.
Enquanto as empresas de tabaco gastam mais de 8 bilhões de dólares por ano em marketing e publicidade, nós continuamos nosso trabalho de formiguinha expondo os riscos do cigarro para a sua saúde.
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Fontes:
- https://www.paho.org/pt/campanhas/dia-mundial-sem-tabaco-2024
- Kulkarni A, Banait S. Through the Smoke: An In-Depth Review on Cigarette Smoking and Its Impact on Ocular Health. Cureus. 2023 Oct 27;15(10):e47779.
Os Desafios Visuais do Albinismo
"Você sabia que indivíduos com albinismo têm 20 vezes mais probabilidade de desenvolver deficiências visuais do que a população geral?"
O albinismo é uma condição genética rara caracterizada pela ausência completa ou parcial de melanina, afetando aproximadamente 1 em cada 20.000 pessoas. Embora o albinismo seja frequentemente associado à hipopigmentação da pele e do cabelo, seus efeitos nos olhos são igualmente significativos. Este artigo irá abordar os problemas oculares relacionados ao albinismo, explorando as causas, sintomas e opções de manejo.
90% dos indivíduos com albinismo têm deficiências visuais, com 20% classificados como legalmente cegos (visão de 20/200 ou pior).
Problemas Oculares Relacionados ao Albinismo
De acordo com a Organização Nacional de Albinismo e Hipopigmentação (NOAH), o albinismo afeta o desenvolvimento do olho, particularmente a retina e o nervo óptico. A falta de melanina nos olhos leva a:
- Hipoplasia Foveal: Subdesenvolvimento da fóvea, a área responsável pela visão central, resultando em acuidade visual reduzida.
- Hipoplasia do Nervo Óptico: Subdesenvolvimento do nervo óptico, afetando a transmissão da informação visual para o cérebro.
- Nistagmo: Movimentos involuntários dos olhos, frequentemente causando visão embaçada e dificuldades na percepção de profundidade. 60% dos indivíduos com albinismo têm nistagmo, com 40% apresentando estrabismo (olhos cruzados ou “vesgos”).
- Fotofobia: Sensibilidade à luz, levando a desconforto e cansaço visual.
Gerenciamento dos Problemas Oculares no Albinismo
Embora não exista cura para os problemas oculares relacionados ao albinismo, várias opções de manejo podem melhorar a função visual e aliviar os sintomas:
- Lentes Corretivas e Óculos: Lentes prescritas podem corrigir erros refrativos e melhorar a acuidade visual.
- Lentes de Contato: Lentes de contato especializadas podem melhorar a clareza visual e o conforto.
- Cirurgia: Cirurgia de estrabismo pode alinhar os olhos, enquanto a cirurgia de catarata pode melhorar a visão em indivíduos com cataratas relacionadas ao albinismo.
- Dispositivos de visão subnormal: Dispositivos adaptativos, como software de ampliação e lentes telescópicas, podem ajudar no funcionamento diário.
Vivendo com Albinismo: Estratégias e Recursos para Pacientes
Apesar de não haver cura, indivíduos com albinismo e suas famílias podem encontrar apoio e orientação através de instituições públicas e oftalmologistas da rede privada. As estratégias de tratamento incluem:
- Reabilitação Visual: Treinamento para maximizar a visão restante e se adaptar às limitações visuais.
- Aconselhamento: Suporte emocional para abordar os impactos psicológicos do albinismo.
- Conexão Comunitária: Participação em grupos de apoio para se conectar com outros que compartilham experiências semelhantes.
Conclusão
O albinismo apresenta desafios oculares significativos, afetando não apenas a acuidade visual, mas também o funcionamento diário. Compreendendo as causas, sintomas e opções de manejo, os indivíduos com albinismo podem navegar sua jornada visual com confiança.
Lembre-se, com o apoio e os recursos certos, indivíduos com albinismo podem prosperar e alcançar seu pleno potencial.
Fontes:
- Organização Nacional de Albinismo e Hipopigmentação (NOAH)
- American Academy of Ophthalmology
- Ocular albinism: Symptoms, causes, diagnosis, and management.
- Albinism: What You Can do for Your Patients - Review of Ophthalmology
Aviso Legal: Este blog é destinado apenas para fins informativos e não deve ser interpretado como conselho médico. Por favor, consulte seu oftalmologista para o diagnóstico e tratamento de condições oculares.
Fevereiro: Mês de Conscientização da Visão Subnormal
Fevereiro é o Mês de Conscientização da Visão Subnormal, dedicado a informar sobre a deficiência visual que não pode ser corrigida com óculos, lentes de contato ou outros tratamentos como medicamentos ou cirurgia. Isso dificulta milhões de pessoas de realizar atividades diárias, como se locomover, ler ou cozinhar.
A boa notícia é que os serviços de reabilitação visual podem ajudar pessoas com deficiência visual a aproveitar ao máximo a visão que possuem — e continuar fazendo as coisas que amam!
A reabilitação visual abrange estratégias e auxílios para ajudar as pessoas a maximizarem sua visão restante. O plano de reabilitação é desenvolvido por uma equipe de profissionais onde o objetivo é adequar um programa que atenda às necessidades específicas do paciente, seja melhorar a capacidade de ler, gerenciar tarefas domésticas ou viajar com segurança.
Dispositivos de baixa visão, como lupas especiais, materiais com letras grandes, lâmpadas de alta intensidade ou sistemas eletrônicos que ampliam ou realçam textos e imagens, são um componente chave da reabilitação visual. Além disso, auxílios não ópticos, como livros em áudio e softwares de reconhecimento de voz, também podem fazer parte da solução, permitindo que aqueles com perda de visão participem de atividades que gostem e completem tarefas de maneira mais eficiente.
Treinamento e educação em reabilitação visual capacitam os pacientes a usarem sua visão residual de forma eficaz. O processo de reabilitação também foca no aspecto emocional da perda de visão, fornecendo suporte e aconselhamento para ajudar os pacientes a se adaptarem.
Especialistas ressaltam a importância da intervenção precoce e aconselham que aqueles com perda de visão significativa busquem orientação de um oftalmologista especializado em visão subnormal para explorar opções de reabilitação. Há vários tipos desses serviços, e conversar com seu oftalmologista pode ajudar a identificar quais são adequados para você. Estes serviços fornecem habilidades e recursos para gerenciar a vida diária e manter sua independência!