10 a 16 de Março: Semana Mundial do Glaucoma
O glaucoma é uma das principais causas de cegueira, responsável pela deficiência visual de mais de 7 milhões de pessoas no mundo. Apesar de ser existir tratamentos para controle da pressão ocular e prevenir o dano visual, o glaucoma ainda é a principal causa de cegueira irreversível. No mundo, estima-se que aproximadamente 80 milhões de pessoas possuem glaucoma, estando em risco de perder a visão. No Brasil, o glaucoma é responsável por 4% dos casos de deficiência visual.
Entre 2-3% da população brasileira acima de 40 anos podem ter glaucoma (1,5 milhão de pessoas)
O que é o glaucoma?
Glaucoma é uma doença caracterizada por um grupo de condições relacionada a danos ao nervo óptico e perda do campo visual, cujo principal fator de risco é o aumento da pressão ocular. Outros fatores de risco incluem histórico familiar, uso crônico de corticóide, trauma ou inflamação ocular e fazer parte de um grupo étnico suscetível. A prevalência do glaucoma aumenta com a idade, sendo incomum entre as pessoas com idade inferior a 40 anos (com a exceção dos casos de glaucoma congênito). Como as fases iniciais do glaucoma normalmente não tem sintoma, os pacientes muitas vezes buscam o tratamento em uma fase já bastante adiantada da doença. A prevenção é essencial porque, uma vez que a visão foi perdida, independentemente do tipo de glaucoma, ela não pode ser restaurada.
Qual o tratamento do glaucoma?
Os dois principais tipos de glaucoma são conhecidos como glaucoma de ângulo aberto e glaucoma de ângulo fechado.
O glaucoma de ângulo aberto pode ser gerenciado pelo uso contínuo de colírios para reduzir a pressão intraocular ou por meio de procedimentos cirúrgicos. Parte do tratamento inclui visitas periódicas ao seu oftalmologista para o monitoramento a longo prazo do campo visual e da pressão intraocular. As crises agudas do glaucoma de ângulo fechado podem ser prevenidas com a detecção precoce através de um exame oftalmológico, seguida de um tratamento a laser ou cirúrgico.
O controle de pressão ocular é a única forma conhecida de evitar a cegueira pelo glaucoma.
Criança também pode ter glaucoma?
O glaucoma congênito é uma causa importante de cegueira infantil. O Teste do Olhinho, que deve ser realizado ainda na maternidade em todos os recém-nascidos, é um teste muito simples, que além de detectar doenças como o retinoblastoma ou catarata, também ajuda a identificar crianças com glaucoma congênito.
Como reduzir o impacto do glaucoma no Brasil?
Para reduzir o número de cegos por glaucoma no Brasil, o Conselho Brasileiro de Oftalmologia sugere três medidas prioritárias:
- Ampliar o conhecimento da população sobre a doença;
- Garantir que a população pertencente aos grupos de risco (maiores de 50 anos, histórico familiar da doença, afro descendentes, pacientes com pressão intraocular elevada), sejam submetidos a um bom exame oftalmológico;
- Garantir o acesso ao tratamento (com o fornecimento dos colírios necessários) e a educação dos pacientes sobre seu uso.
Educação, diagnostico precoce e acesso ao tratamento são os três pilares na estratégia de prevenção da cegueira causada pelo glaucoma!
Abril Marrom: Mês de Conscientização Sobre a Cegueira
O Abril Marrom é uma campanha de conscientização que destaca a importância da prevenção e do combate às diversas causas de cegueira. Este mês é dedicado à educação sobre as condições oftalmológicas que podem levar à perda da visão e enfatiza a importância dos cuidados regulares com a saúde ocular, visando não apenas a detecção precoce de doenças, mas também a promoção de acessibilidade e inclusão para pessoas com deficiência visual.
90% dos casos de perda de visão são por causas evitáveis
Globalmente, 1,1 bilhão de pessoas estavam vivendo com perda de visão em 2020:
- 43 milhões de pessoas são cegas
- 295 milhões de pessoas têm deficiência visual moderada a grave
- 258 milhões de pessoas têm deficiência visual leve
- 510 milhões de pessoas têm problemas de visão de perto
Quando você inclui todas as formas e níveis de perda de visão, 90% dos casos de perda de visão são por causas evitáveis. De todas as causas, vale ressaltar os erros de refração não corrigidos, por ser a maior causa de perda de visão (todos os níveis) e a catarata, que é a maior causa de cegueira no mundo
90% dos casos de perda de visão são preveníveis ou tratáveis
Pelo menos 771 milhões de pessoas têm perda de visão que pode ser prevenida ou tratada, sendo o erro refrativo não corrigido a maior causa de perda de visão:
- 161 milhões de pessoas vivem com deficiência visual à distância ou cegueira devido a erros de refração não corrigidos
- 510 milhões de pessoas vivem com deficiência visual de perto, devido a falta de óculos.
Para essas pessoas, a visão pode ser restaurada com óculos adequados, lentes de contato ou cirurgia refrativa. Para as 100 milhões de pessoas que têm perda de visão devido à catarata, 17 milhões de pessoas são cegas, e outras 83 milhões de pessoas apresentam deficiência visual. Para essas pessoas, a visão pode ser restaurada com cirurgia de catarata e implantação de uma lente intraocular.
A perda de visão está ligada à desvantagem socioeconômica
90% das pessoas com perda de visão vivem em países de baixa e média renda, o que explica o porque de termos tantas pessoas vivendo com baixa visual devido a falta de tratamento. Existem também 77 milhões de pessoas com perda de visão que requerem gerenciamento e tratamento contínuos, para condições como degeneração macular relacionada à idade, glaucoma e retinopatia diabética.
Os tratamentos oftalmológicos são viáveis e têm custo-efetividade
Felizmente, o tratamento das maiores causa de cegueira são intervenções altamente custo-efetivas para restauração da visão e oferecem um potencial enorme para melhorar a perspectiva econômica de indivíduos e nações. A cirurgia de catarata e os óculos para correção de erro refrativo estão entre as intervenções de saúde mais custo-efetivas disponíveis. É crucial abordar essas disparidades e melhorar o acesso a tratamentos que não apenas salvam a visão, mas também transformam vidas, fortalecendo economias e comunidades.
O Abril Marrom nos lembra de que, ao cuidar da nossa visão, estamos construindo um futuro mais inclusivo e próspero para todos!
Acidentes oculares: o que fazer
Nem sempre é possível dizer quando um olho está lesionado ou se o acidente foi leve ou grave. Algumas lesões oculares são apenas óbvias quando ficam realmente sérias. Acidentes envolvendo o olho podem causar perda de visão ou cegueira. É por isso que é importante que um oftalmologista ou outro médico examine o olho o mais rápido possível, mesmo que a lesão pareça leve a princípio.
Leve todas as lesões oculares a sério. NÃO tente tratar uma lesão ocular grave por conta própria.
Causas comuns de lesões oculares incluem:
- Socos ou chutes
- Golpes de mãos, bolas ou outros equipamentos esportivos
- Pedaços de algum material voando como resultado de explosões ou trabalho industrial
- Projéteis e outros objetos como balas de chumbinho, pedras, dardos, fogos de artifício e cordas elásticas
- Respingos de produtos químicos ou líquidos quentes
Quais são os sintomas comuns de uma lesão ocular?
Se você notar algum desses sinais em si mesmo ou em outra pessoa, procure ajuda médica imediatamente. Estes são sinais de uma possível lesão ocular grave:
- Dor contínua no olho
- Dificuldade para ver
- Corte na pele da pálpebra
- Um olho não se move tão bem quanto o outro
- Um olho salta mais para fora da órbita do que o outro
- O olho tem um tamanho ou forma de pupila diferente
- Há sangue na parte branca do olho
- Algo no olho ou sob a pálpebra que as lágrimas e o piscar não conseguem remover
Quais são os tipos de acidentes oculares?
Os três principais tipos de lesão ocular são o trauma contuso ("pancada"), cortes e queimaduras. A Academia Americana de Oftalmologia estabelece diretrizes sobre como reconhecer e lidar com cada uma delas. Saiba o que fazer (e o que não fazer!), em cada uma dessas situações:
Se você levar um golpe no olho:
- Aplique uma compressa fria para diminuir a dor e o inchaço.
- Não use pedaços de carne ou outros alimentos para evitar bactérias
- Não exerça pressão sobre o olho
- Se ocorrer um hematoma, dor ou distúrbio visual após um impacto leve, procure um oftalmologista ou emergência médica rapidamente.
Se o seu olho for cortado ou perfurado:
- Coloque um protetor sobre o olho sem pressionar
- Não enxágue com água
- Não tente remover objetos presos
- Não toque ou pressione o olho
- Evite aspirina ou ibuprofeno, que podem aumentar o sangramento
- Busque atendimento médico de emergência após proteger o olho
Queimaduras químicas no olho:
- Enxágue o olho com água limpa imediatamente
- Procure atendimento médico de emergência
- Informe-se sobre a substância química para passar à equipe médica
Para todos os outros tipos de lesões oculares que mesmo que não pareçam graves, mas que ainda devem ser consideradas sérias:
- Não toque ou esfregue o olho
- Não remova objetos presos no olho
- Não aplique medicamentos sem prescrição, pois podem piorar a lesão
- Medicamentos prescritos devem ser usados somente conforme indicação médica
- Procure um oftalmologista ou vá à emergência se não for possível uma consulta rápida
Cuide bem dos seus olhos, eles são sensíveis e cada lesão é única, exigindo avaliação especializada para prevenir danos permanentes!
Dicas úteis para evitar acidentes oculares em crianças
Na sequência da nossa última postagem sobre o que fazer em caso de acidentes oculares, agora mostramos como evitar tais incidentes com crianças em casa. Afinal, como diz o ditado popular, é sempre melhor prevenir do que remediar!
Todos os anos, milhares de crianças nos EUA sofrem lesões oculares em casa, brincando ou em veículos. Acidentes com produtos domésticos comuns causam 125.000 lesões oculares (em todas as idades), e brinquedos e equipamentos de parquinhos domésticos resultam em mais de 11.000 lesões oculares infantis. Tais acidentes podem danificar permanentemente a visão da criança ou até levar à cegueira.
As causas mais frequentes de lesões oculares em crianças são:
- Uso indevido de brinquedos
- Quedas de camas, contra móveis, em escadas e durante brincadeiras
- Uso incorreto de ferramentas e objetos cotidianos
- Contato com produtos domésticos nocivos
- Acidentes automobilísticos
90% das lesões oculares podem ser prevenidas com o uso de bom senso, práticas de segurança e proteção ocular apropriada. Medidas simples podem resguardar os olhos dos seus filhos.
Para evitar acidentes oculares em casa:
- Instale portões de segurança nas escadas
- Ilumine e instale corrimãos para maior segurança
- Proteja cantos e bordas afiados dos móveis
- Coloque travas em armários e gavetas acessíveis às crianças
- Armazene produtos químicos e ferramentas em locais seguros
Caso seu adolescente utilize produtos de cuidado com a pele ou maquiagem, é importante dialogar sobre a seleção e aplicação segura destes para prevenir lesões oculares. Algumas dicas de segurança são:
- Prefira produtos hipoalergênicos e sem perfume.
- Evite sombras ou delineadores com brilho, pérola ou glitter, pois podem arranhar os olhos.
- Não aplique delineador na borda interna das pálpebras superiores ou inferiores.
- Evite o uso de pó solto no rosto.
- Não aplique cremes muito próximos aos olhos.
- Não se maquie para os olhos enquanto estiver dirigindo, andando ou durante uma conversa.
- Não compartilhe maquiagem dos olhos.
- Higienize os pincéis de maquiagem dos olhos com frequência.
- Não reutilize aplicadores antigos de máscara com refis novos.
- Não umedeça aplicadores com água ou saliva para diluir máscaras ou delineadores.
- Evite maquiar os olhos se estiverem vermelhos, inchados ou com sinais de infecção.
Como Evitar Lesões Oculares por Brinquedos Infantis
- Leia todos os avisos e instruções dos brinquedos
- Evite brinquedos com pontas afiadas ou rígidas, eixos, espetos, varas e bordas perigosas
- Mantenha brinquedos destinados a crianças mais velhas longe das mais novas. Compre apenas brinquedos adequados para cada faixa etária
- Evite brinquedos que projetam dardos, arcos e flechas e brinquedos que disparam mísseis, em especial para crianças menores de cinco anos
- Fique atento a itens em parquinhos e áreas de brincar que possam apresentar riscos aos olhos
- Mantenha armas de ar comprimido longe de crianças. Não permita que seus filhos brinquem com rifles de ar, armas de pressão ou pistolas de chumbinho. Eles são extremamente perigosos e foram reclassificados como armas de fogo, sendo retirados dos departamentos de brinquedos
Como Proteger a Visão das Crianças em Veículos
- Utilize dispositivos de retenção, como cadeirinhas de segurança para bebês e crianças, assentos de elevação, cintos de segurança e cintos de ombro em carros
- Crianças com 12 anos ou menos nunca devem viajar no banco da frente
- Armazene objetos soltos no porta-malas ou fixados no chão. Qualquer objeto solto pode se tornar perigoso em caso de colisão
É fundamental proteger a visão das crianças e dos adolescentes. Usar brinquedos e produtos de forma segura, e ter cuidado com a maquiagem, ajuda muito. Com passos simples e cuidado, mantemos os jovens seguros e ajudamos no crescimento deles num ambiente melhor.
Fontes:
https://www.aao.org/eye-health/tips-prevention/injuries-children
https://preventblindness.org/protect-your-child-from-eye-injuries/
https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=90&contentid=P02792