O Impacto da Anemia na Saúde Ocular
A anemia é uma condição em que o número de glóbulos vermelhos ou a concentração de hemoglobina dentro deles é menor do que o esperado. A anemia é uma grande preocupação de saúde pública, principalmente em crianças pequenas, mulheres grávidas e no pós-parto, e meninas e mulheres adolescentes com menstruação intensa. Países de baixa e média renda carregam o maior fardo da anemia, afetando particularmente as populações que vivem em áreas rurais, em lares mais pobres e que não receberam educação formal.
Globalmente, estima-se que 40% de todas as crianças de 6 a 59 meses, 37% das mulheres grávidas e 30% das mulheres de 15 a 49 anos sejam afetadas pela anemia.
Causas da Anemia
A anemia pode ser causada por deficiência alimentar de ferro, infecções, menstruação intensa, problemas na gravidez, histórico familiar e doenças crônicas como talassemia, traço falciforme e malária. A anemia ocorre quando não há hemoglobina suficiente para transportar oxigênio para os órgãos e tecidos, podendo causar desenvolvimento cognitivo e motor prejudicado durante a infância em casos graves. Também pode causar problemas para mulheres grávidas e seus bebês. A anemia causou 50 milhões de anos de vida saudável perdidos devido à incapacidade em 2019.
Anemia e Complicações Oculares
A anemia pode afetar a saúde ocular de várias maneiras, dependendo do tipo e da gravidade da condição. Aqui estão algumas das principais formas de como diferentes tipos de anemia podem impactar a visão:
1. Anemia por Deficiência de Ferro:
- Pode causar retinopatia, que inclui hemorragias retinianas e edema macular. Isso ocorre devido à diminuição do oxigênio transportado para os tecidos oculares.
- A esclera (a parte branca dos olhos) pode parecer azulada, e a parte interna das pálpebras pode se tornar pálida devido à falta de hemoglobin.
2. Anemia Falciforme:
- Pacientes com anemia falciforme podem desenvolver retinopatia proliferativa, que é uma das principais causas de perda de visão nessa população. Isso inclui alterações vasculares na retina que podem levar a hemorragias vítreas e descolamento de retina.
- Outras complicações incluem elevação da pressão intra-ocular quando apresentam hifema (sangramento na câmara anterior do olho) e oclusão da artéria retiniana central.
3. Anemia por Deficiência de Vitamina B12:
- Pode causar neuropatia óptica, manifestada como palidez do disco óptico. Isso resulta de danos ao nervo óptico devido à falta de vitamina B12.
Prevenção e Tratamento da Anemia
A anemia é prevenível e tratável. A principal forma de tratamento dessas complicações oculares é abordar a causa subjacente da anemia, seja por suplementação nutricional, tratamento de doenças crônicas ou outras intervenções médicas. Em casos de edema macular ou oclusão vascular, tratamentos específicos como a laserterapia ou injeções intravítreas podem ser necessários. A campanha Junho Laranja foi criada para alertar a população sobre duas doenças importantes que envolvem o sangue, a anemia e a leucemia.
Melhorar a diversidade dietética, implementar práticas eficazes de alimentação infantil, fornecer suplementação de micronutrientes e tratar doenças subjacentes e condições crônicas são imperativos críticos para salvar milhões de vidas afetadas pela anemia.
Fontes:
- https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/anaemia
- https://www.who.int/data/gho/data/themes/topics/anaemia_in_women_and_children
- https://retinatoday.com/articles/2016-may-june/anemic-retinopathy-case-reports-and-disease-features
- https://www.allaboutvision.com/conditions/related/anemia-effects-on-eyes/
- AlRyalat SA, Nawaiseh M, Aladwan B, Roto A, Alessa Z, Al-Omar A. Ocular Manifestations of Sickle Cell Disease: Signs, Symptoms and Complications. Ophthalmic Epidemiol. 2020;27(4):259-264.